疑似人感染甲型H1N1流感病毒病例标本采样单与疑似人感染甲型H1N1流感病毒病例标本送检单
- 互联网2009年11月5日 8:25 点击：3440
附表1
疑似人感染甲型H1N1流感病毒病例标本采样单
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姓名 |
性别 |
年龄 |
职业※ |
现住址 |
发病日期 |
标本# 种类 |
标本量 （g或ml） |
采集 日期 |
备注 |
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※选项：参照传染病报告卡。
#选项：A鼻咽拭子、 B鼻咽吸取物、C鼻腔冲洗液、D鼻腔吸取物、E气管吸取物、F其他（如为其他，请在表格中注明）
采集人员： 采集单位（盖章）：
附表2
疑似人感染甲型H1N1流感病毒病例标本送检单
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姓名 |
性别 |
年龄 |
职业※ |
现住址 |
发病日期 |
标本# 种类 |
标本量* （g或ml） |
采集 日期 |
备注 |
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※选项：参照传染病报告卡
#选项：A鼻咽拭子、 B鼻咽吸取物、C鼻腔冲洗液、D鼻腔吸取物、E气管吸取物、F其他（如为其他，请在表格中注明）
*标本量：如果同一份标本有多个包装请注明。
填表人员： 送样时间： 单位（盖章）：
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