臭氧靶点介入疗法的效果

臭氧靶点介入治疗效果怎样？并发症是什么？主要是治疗哪些疼痛患者？臭氧研究院专家组

访问北京中科恒健臭氧医学研究院臭氧临床治疗专家组

主持人：现在科里在开展的微创介入治疗，效果是很好的，那复发率大概是多少呢？

　恒健臭氧研究院专家组：我们在过去是单纯治疗椎间盘突出的，当时只是盘内注射，并没有配合重叠治疗那个时候复发率差不多是20％左右。这个比率和国外报道的复发率差不多。经过大量的病例随访分析，20％的复发率主要是由于当时只是盘内注射并没有配合盘外注射和纤维环减压术或盘内药物注射等疗法治疗引起的。我们的下属医院全都是采用重叠疗法并把臭氧注射浓度和注射量总结了成熟的治疗经验和治疗适应症的选择，这样治疗的疗效特别好。现在复发的病人非常少。这两年几乎复发率在3％左右。

主持人；如果使用臭氧靶点微创介入治疗的话手术风险有多大？

　恒健臭氧研究院专家组：臭氧靶点微创介入治疗是采用我们专用的臭氧针，它的直径只有0.3毫米，穿刺的时候无论是盘内、关节腔、局部注射都不会损害周围的组织。所以没有什么风险。主持人；臭氧靶点微创介入治疗主要适应症是哪些？

恒健臭氧研究院专家组：臭氧治疗主要的适应症是颈腰椎间盘突出、骨性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、风湿、类风湿、股骨头坏死、强直性脊柱炎等引起的疼痛。

主持人；臭氧靶点关节腔注射治疗的原理是什么？适应症是哪些？

　恒健臭氧研究院专家组：关节腔内臭氧注射根据患者不同病情，通过关节腔穿刺将不同浓度的O3注射到病灶处，以达到治疗的目的。 

1.关节腔内穿刺，用生理盐水反复多次冲洗病变关节腔，以利将原病变关节液中的炎性渗出物和脱落的细小病变组织碎屑排除，减少致炎物质 

2.通过在关节周围和关节腔内注入浓度为20—80ug/ml臭氧5--20毫升，1--3分钟消除节滑膜的炎症和渗出，

3.根据病情可酌情配合药物同时注射，向关节腔内给予适当补充机体内生理需要物质的透明质酸钠，增加其润滑和抵抗机械力作用的生物学功能。

关节腔内臭氧注射疗法能够在6-24小时内消除关节肿胀，缓解关节疼痛，达到治疗骨性关节炎，恢复关节功能的目的。是目前治疗关节炎的唯一最佳治疗方案克服了关节腔药物注射易反弹的难题。

适应症是：膝关节滑膜炎、滑囊炎、风湿性关节炎、骨性关节病、骨骨节退行性疾病等疾病

主持人；臭氧靶点注射治疗椎间盘的原理是什么？适应症是什么？

　恒健臭氧研究院专家组：盘内注射原理：臭氧具有极强的氧化能力，同时还有抗炎和镇痛作用。将它注射入突出的椎间盘髓核组织内可以瞬间氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞，使蛋白多糖的功能丧失，细胞产生蛋白多糖减少，髓核组织的渗透压不能维持，导致水分丧失而萎缩，从而降低椎间盘内压力，消除对神经根的压迫。

盘外注射原理：突出的髓核及纤维环压迫硬脊膜、神经根及周围静脉，引起回流障碍，出现渗出和组织水肿。纤维环断裂后释放的糖蛋白和β蛋白等作为抗原物质，使机体产生免疫反应，形成无菌性炎症。臭氧可刺激氧化酶过度表达，中和炎症反应中过量产生的反应性氧化产物，拮抗炎症反应中的免疫因子释放，扩张血管，改善回流，减轻神经根周围的水肿。总之盘内溶核盘外注射拮抗无菌性炎症让椎间盘达到真正治疗的目的。两者结合因此，有人将臭氧适应症；颈腰椎间盘膨出、突出\椎管狭窄、椎体滑脱。治疗椎间盘突出症这一方法称为臭氧溶核术（ozone chemonucleolysis）。适应症；颈腰椎间盘膨出、突出\椎管狭窄、椎体滑脱。

主持人；臭氧靶点局部注射的原理和适应症是什么？

　恒健臭氧研究院专家组：答腰肌劳损、肩周炎等软组织的急慢性损伤主要是造成无菌性炎症才引起症状。病变局部注射臭氧，利用臭氧拮抗无菌性炎症炎镇痛的作用，改善不适症状。梨状肌综合征治疗目的是要缓解梨状肌的充血、水肿、痉挛和增生肥厚第一系列急、慢性无菌性炎症过程，解除其对坐骨神经的刺激和压迫，利用臭氧治疗无菌性炎症，不仅能迅速止痛，而且在减少组织充血、促进水肿消散、改善功能从而达到治疗目的。将臭氧注入腰大肌及椎旁间隙用于治疗腰肌劳损、腰腿疼、急性腰扭伤效果显著，采用颈椎旁肌肉注射臭氧治疗颈痛及颈僵直，有效率为87.5％。臭氧治疗具有操作简单、危险性小、廉价、有效等优点，是一种值得推广的治疗手段。适应症就是腰肌劳损、肩周炎、急慢性腰扭伤等

主持人；臭氧抗无菌性炎症作用机制是什么？

　恒健臭氧研究院专家组：臭氧抗无菌性炎症的作用机制：（１）臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗炎作用；（２）臭氧拮抗炎症因子的释放，扩张血管，改善回流，减轻局部的渗出、水肿而发挥抗炎作用，抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放；中和白介素可溶性受体，如IL-1、1L-2、1L-8、1L-12、1L-15等；抑制α-干扰素，α-肿瘤坏死因子释放；增加β1-转移生长因子和IL-10的释放；（３）臭氧通过诱导抗氧化酶的过度表达，中和反应性氧化产物发挥抗炎作用。臭氧的镇痛作用机制：（１）炎症因子有致痛作用，臭氧通过抗炎作用镇痛；（２）神经末梢通过释放致痛物质如P物质、磷脂酶A2等产生疼痛，臭氧局部注射后可直接作用于上述神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质从而达到镇痛作用，这是臭氧治疗软组织痛的依据；（３）臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛。适应症；软组织的慢性无菌性炎症、类风湿、强直性脊柱炎。

主持人；臭氧靶点髋关节腔内注射治疗股骨头坏死原理是什么？

　恒健臭氧研究院专家组：答臭氧治疗股骨头坏死原理是；臭氧怎么就能治股骨头坏死呢？ 缺血是股骨头坏死的罪魁祸首如果解决了缺血问题，就是从根本上治好了股骨头坏死。臭氧具有瞬间强氧化性，注射后就还原成氧，增加了血液氧浓度，使股骨头供血正常，也就从根本上治愈了股骨头坏死。同时 臭氧能迅速解除局部无菌性炎症，使积液消失，骨质得以修复。疼痛可得到迅速缓解，还能氧化胆固醇及各种毒性，并能刺激和增强机体的免疫力，改变股骨头的骨质由于长时间缺血而造成的缺氧状态。另臭氧可以直接作用于神经末梢，达到镇痛的效果。臭氧介入针只有0.8毫米粗，患者根本就感觉不到疼痛。一般患者2-3针，就能取得满意效果，而重症患者也只需四五针效果就非常显著。如果在配合“局部关节囊针刀松解”疗法：效果最佳因股骨头长期处于缺血状态，关节囊得不到充足的血液供应便出现了挛缩状态，致使髋关节的各种功能活动受到限制。
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